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血友病患不可輕忽關節病變!預防性治療新趨勢,預防出血保護關節

血友病患因為血液不易凝固,容易造成出血,引起關節病變!1名20多歲的陳先生(化名)是重度A型血友病病友,因為熱愛打籃球,只能在每次打球前先去醫院注射凝血因子,久而久之卻開始有關節腫脹問題,每次打完球都需要花時間冰敷,且狀況一次比一次更嚴重。

血友病患者因關節長期反覆出血,常有關節病變的問題。

血友病患者因關節長期反覆出血,常引起關節病變

血友病分為輕、中及重度,根據最新健保資料統計,台灣領取重大傷病卡的血友病患者超過1,500人,其中以缺乏第八凝血因子的A型血友病患者占大多數。中國醫藥大學兒童醫院兒童血液腫瘤科主治醫師、台灣血栓暨止血學會彭慶添理事長表示,血友病是一種遺傳性凝血障礙疾病,因為體內缺乏凝血因子,造成血液不易凝固,患者因體內缺乏凝血因子,受傷即容易血流不止。血友病患者因關節長期反覆出血,常有關節病變的問題。

血友病治療新趨勢:定期注射凝血因子「治療」

以往血友病的治療是出血時,才注射凝血因子的「需求性治療」;而現行的治療趨勢是透過定期注射凝血因子,維持體內濃度的「預防性治療」。近年更有長效型凝血因子針劑,可拉長注射間隔、減少注射次數,維持最低濃度,持久預防出血並保護關節,提高治療方便性,也增加患者的治療意願。

前述患者陳先生所幸於一年半前,開始接受預防性治療,且主動詢問醫師、評估使用長效型第八凝血因子針劑,現在只需每5天注射一次凝血因子,維持血液中凝血因子濃度。打球前也不再需要到院打針,最重要的是,惱人的關節出血腫脹也幾乎沒有發生,打球時也不再因關節問題卡「關」!

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現行的治療趨勢是透過定期注射凝血因子,維持體內濃度的「預防性治療」。

規律預防性治療,可提高血中凝血因子濃度,減少出血

血友病控制得宜,病友其實可以跟常人無異。以重度血友病患者為例,不少病友關節都處在反覆出血、腫脹疼痛的狀況,嚴重影響病友行動力及自主照顧能力,且關節一旦變形將造成不可逆的影響,必須置換人工關節。因此,規律的預防性治療,可提高血中凝血因子濃度,減少出血。

每年4月17日為「世界血友病日」,2020年「世界血友病日」以「援助 + 團結」(GET + INVOLVED)為主題,台灣血栓暨止血學會推動「紅傘友愛守護計畫」,呼籲大眾以行動支持血友病病友,使病友積極面對疾病、及早進行預防性治療,以減少出血保護關節。

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